Атеросклероз — это хроническое заболевание, характеризующееся накоплением холестерина и других жировых веществ на стенках артерий. Эти отложения формируют так называемые атеросклеротические бляшки, которые сужают просвет сосудов и нарушают кровообращение. Заболевание может длительное время протекать бессимптомно, но его последствия, такие как инфаркт или инсульт, могут быть смертельными. Сегодня препараты от атеросклероза, такие как рустор, — ключевое средство в борьбе с этим «тихим убийцей».
Как работают препараты против атеросклероза?
Лекарственные средства, используемые для лечения атеросклероза, нацелены на:
- Снижение уровня холестерина.
Основная цель лечения — уменьшение «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности, ЛПНП), который является основным строительным материалом атеросклеротических бляшек. - Улучшение свойств сосудов.
Некоторые препараты защищают сосудистые стенки от повреждений и воспалений. - Разжижение крови.
Для предотвращения образования тромбов, которые могут закупорить суженные сосуды. - Замедление прогрессирования болезни.
Препараты помогают стабилизировать существующие бляшки, предотвращая их рост и разрыв.
Классы препаратов для лечения атеросклероза
1. Статины
Статины — это основной класс препаратов, назначаемый для снижения уровня холестерина. Они блокируют фермент HMG-CoA редуктазу, участвующий в синтезе холестерина в печени.
Примеры статинов:
- Аторвастатин
- Розувастатин
- Симвастатин
Преимущества:
- Снижают уровень ЛПНП на 30–50%.
- Уменьшают риск сердечно-сосудистых осложнений на 20–30%.
Возможные побочные эффекты:
- Мышечная боль (миалгия).
- Нарушение функции печени (редко).
2. Фибраты
Фибраты снижают уровень триглицеридов и увеличивают содержание «хорошего» холестерина (липопротеинов высокой плотности, ЛПВП).
Кому назначают:
Пациентам с сочетанием атеросклероза и гипертриглицеридемии.
3. Эзетимиб
Эзетимиб — препарат, который блокирует всасывание холестерина в кишечнике.
Преимущества:
- Снижает уровень ЛПНП.
- Эффективен в комбинации со статинами.
Пример комбинированного препарата:
Эзетимиб + симвастатин.
4. Ингибиторы PCSK9
Это новейший класс препаратов, которые уменьшают количество ЛПНП, воздействуя на рецепторы печени.
Примеры:
- Эволокумаб
- Алирокумаб
Преимущества:
- Высокая эффективность (снижение ЛПНП до 60%).
- Используются у пациентов с наследственной гиперхолестеринемией или устойчивостью к статинам.
5. Антиагреганты
Препараты, предотвращающие образование тромбов.
Примеры:
- Аспирин
- Клопидогрел
Назначение:
Снижение риска закупорки сосудов, пораженных атеросклерозом.
6. Омега-3 кислоты
Омега-3 жирные кислоты обладают антиагрегантным и противовоспалительным эффектами, а также снижают уровень триглицеридов.
Примеры:
- Омега-3 этиловые эфиры
- Рыбий жир
Современные подходы к лечению
- Комбинированная терапия.
Сочетание статинов с эзетимибом или ингибиторами PCSK9 дает лучший эффект у пациентов с высоким риском. - Персонализированный подход.
Лечение подбирается индивидуально, с учетом генетических факторов, уровня холестерина и сопутствующих заболеваний. - Раннее вмешательство.
Чем раньше начато лечение, тем выше вероятность предотвращения осложнений.
Профилактика и поддерживающее лечение
Препараты эффективны только в сочетании с изменением образа жизни:
- Диета с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина.
- Умеренные физические нагрузки (30 минут в день).
- Контроль за весом и артериальным давлением.
- Отказ от курения.
Заключение
Препараты от атеросклероза — это мощное оружие в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Современные лекарственные средства не только снижают уровень холестерина, но и защищают сосуды, предотвращают тромбозы и улучшают качество жизни пациентов.
Однако успех лечения зависит от ответственности пациента: регулярное обследование, строгое соблюдение рекомендаций врача и поддержание здорового образа жизни — ключ к победе над атеросклерозом.
